Cần làm gì để phòng thoái hóa khớp?

Thoái hóa khớp là chứng bệnh thường gặp nhất trong các bệnh lý của khớp.

Bệnh tiến triển thầm lặng, không có biểu hiện gì cho đến một mức độ tổn thương nhất định của sụn khớp mới gây nên các triệu chứng trên lâm sàng như đau khớp, cứng khớp, dính khớp... gây khó khăn trong lao động, sinh hoạt, giảm chất lượng cuộc sống, thậm chí là tàn tật.

Quá trình thoái hóa khớp

Truy tìm nguyên nhân

Nguyên nhân thực sự của bệnh thoái hóa khớp vẫn chưa được hiểu biết đầy đủ. Các hiểu biết hiện tại cho rằng sụn khớp phải chịu lực quá tải (yếu tố cơ học tấn công trực tiếp lên bề mặt sụn) đồng thời gây nên sự hoạt hoá và sự giải phóng các chất trung gian hoá học (cytokine các enzyme) gây thoái giáng chất cơ bản (yếu tố gây viêm), sau đó gây phá hủy sụn khớp. 

Tuy nguyên nhân của bệnh chưa biết rõ nhưng người ta đã biết được một số yếu tố nguy cơ gây nên bệnh thoái hóa khớp, đó là:

Yếu tố di truyền: Thoái hoá khớp cũng như nhiều bệnh khác chịu chi phối rất lớn của di truyền, có những chủng tộc người có tỷ lệ thoái hoá khớp cao hơn các chủng tộc khác.

Lão hóa: Các tế bào sụn với thời gian lâu dần sẽ giảm khả năng tổng hợp các chất tạo nên sợi colagen và chất cơ bản của sụn làm cho chất lượng của sụn, tính đàn hồi, tính chịu lực bị giảm sút. Nói cách khác, thoái là hậu quả của quá trình lão hoá của sụn khớp, do đó tần số mắc bệnh tăng dần theo tuổi. Với tuổi thọ trung bình ngày càng cao đồng nghĩa với số bệnh nhân bị bệnh thoái khớp ngày càng nhiều.

Yếu tố cơ học: Các vi chấn thương tích tụ lại nhiều lần (hiện tượng quá tải) là yếu tố quan trọng thúc đẩy quá trình thoái hoá tăng nhanh. Hiện tượng quá tải hay gặp trong trường hợp như tư thế làm việc không hợp lý; tăng cân quá mức do béo phì, do nghề nghiệp đặc biệt là các chấn thương thể thao như khớp bàn tay, khớp khuỷu tay của công nhân vận hành búa máy, khoan cắt bê tông; khớp cổ chân của diễn viên balê; đĩa đệm cột sống của vận động viên cử tạ...

Yếu tố dinh dưỡng: Thừa cân, béo phì gây quá tải nên sụn khớp, ăn uống thiếu chất dinh dưỡng, thiếu chất khoáng (mangan, zinc), một số vitamin làm ảnh hưởng đến chất lượng của sụn khớp.

Ngoài ra, các dị dạng bẩm sinh và rối loạn phát triển như loạn sản sụn; trật khớp háng bẩm sinh, biến dạng kiểu chân chữ X, chữ O; gù vẹo cột sống gây ra do những rối loạn làm thay đổi đặc tính của sụn và làm hư hại bề mặt khớp.

Ảnh minh họa

Cần làm gì để trì hoãn quá trình thoái hóa khớp?

Vì chưa biết rõ nguyên nhân của bệnh và bệnh diễn tiến âm thầm không triệu chứng một thời gian dài trước khi bộc lộ đầy đủ trên lâm sàng nên mục đích của phòng bệnh là tác động vào các yếu tố nguy cơ như đã nói trên càng sớm càng tốt.

Nguyên tắc là làm chậm quá trình hủy hoại khớp, nhất là ngăn sự thoái hóa sụn khớp, duy trì khả năng vận động, cải thiện chất lựợng cuộc sống. Trong các yếu tố cần điều chỉnh thì yếu tố di truyền và yếu tố lão hoá là những yếu tố mà chúng ta không thể điều chỉnh được. Ngược lại, các yếu tố còn lại (yếu tố cơ học, dinh dưỡng, lối sống...) chúng ta có thể điều chỉnh được bằng các biện pháp sau:

Tránh cho khớp bị quá tải: tư thế làm việc hợp lý, không nên làm việc ở một tư thế kéo dài mà nên thay đổi tư thế thường xuyên, nên kết hợp những khoảng nghỉ ngắn 5-10 phút trong khi làm việc; giữ cân nặng ở mức hợp lý, giảm cân nếu béo phì; Tập thể dục thường xuyên và vừa sức như bơi lội, đạp xe đạp, đi bộ khoảng 30 -60 phút/ngày, tập dưỡng sinh, tập các động tác tập tăng cường sức mạnh của các cơ quanh khớp, làm giảm lực tác động trên bề mặt sụn.

Phát hiện và điều trị kịp thời các chấn thương do thể thao, do nghề nghiệp, sau đó là sử dụng các biện pháp lý liệu pháp, phục hồi chức năng để khớp trở về trạng thái sinh lý bình thường, tránh diễn biến xấu dẫn đến thoái hoá khớp. Với những người làm nghề có nguy cơ thoái hoá khớp cao thì tìm kiếm các biện pháp thích nghi với điều kiện làm việc, với nguyên tắc là tránh cho khớp ít bị quá tải nhất có thể.

Dinh dưỡng hợp lý: ăn uống đầy đủ và cân bằng các chất dinh dưỡng nhất là các chất khoáng, các vitamin như rau quả tươi, giàu các chất chống ôxy hoá.

Phát hiện và sửa chữa các dị dạng bẩm sinh, tư thế xấu, lệch trục khớp như chỉnh lại trục khớp, gọt giũa xương chày trong lệch trục khớp gối, sửa chữa lại các thiểu sản khớp háng bẩm sinh.

Theo BS. Vũ Lan Anh - Sức khỏe và Đời sống

Bài thuốc hỗ trợ trị đau nhức xương khớp

Theo y học cổ truyền, tất cả các bệnh có đau nhức ở khớp xương, có sưng nóng đỏ hay chỉ tê, nặng ở tại khớp đều nằm trong phạm trù chứng tý hay bệnh tý.

Tý có nghĩa là tắc nghẽn không thông.

Do sức đề kháng và khả năng tự bảo vệ của cơ thể không đầy đủ, các yếu tố gây bệnh là phong - hàn - thấp cùng phối hợp tác động xâm phạm đến kinh lạc - cơ - khớp, làm cho sự vận hành của khí huyết bị tắc nghẽn không thông gây ra sưng đau, hoặc không sưng mà chỉ đau tê mỏi nặng ở một khu vực khớp xương hoặc toàn thân.

Do chính khí hư suy vì mắc bệnh lâu ngày, hay do người già các chức năng hoạt động cơ thể bị suy yếu, làm cho khí huyết cũng giảm sút không nuôi dưỡng được cân mạch gây nên tình trạng thoái hóa khớp xương và gây nên đau. 

Vì vậy khi chữa các bệnh về khớp, các phương pháp chữa theo y học cổ truyền đều nhằm lưu thông khí huyết ở cân ở xương, đưa các yếu tố gây bệnh (phong, hàn, thấp, nhiệt) ra ngoài và đề phòng chống lại các hiện tượng báo động sự tái phát của bệnh khớp xương.

Một số bài thuốc hỗ trợ giảm đau nhức xương khớp

Bài 1: Cải bó xôi 60g, nấm hương 180g, muối vừa đủ. Cải bó xôi rửa sạch, thái nhỏ. Nấm hương rửa sạch, bỏ chân. Cho hai thứ trên vào nồi, đổ nước vừa phải đun chín, nêm muối vừa đủ miệng, ngày uống 2 lần. Dùng liền 10 ngày.

Cải bó xôi.

Bài 2: Câu kỷ tử đỗ trọng, ngũ gia bì 30g, ngâm với 1,5l rượu trắng sau 1 tuần, mỗi tối trước khi đi ngủ uống 25ml, 7 ngày 1 liệu trình.

Bài 3: Gừng tươi 200g, rượu mùi 400ml, đường đỏ 120g. Gừng thái nhỏ, đập dập ép lấy nước. Cho nước gừng, đường đỏ và rượu vào nồi đem đun nhỏ lửa đến khi sôi. Hàng ngày trước khi đi ngủ uống một chút cho ra mồ hôi, uống liền 10 ngày.

Bài 4: Bổ cốt chi 30g, ngâm trong 500ml rượu trắng. Sau 7 ngày chiết ra uống, mỗi ngày 2 lần, mỗi lần 2 thìa, uống liền 10 ngày.

Nấm hương.

Bài 5: Ngũ gia bì 100g, gạo nếp 500g. Rửa sạch ngũ gia bì, cho lượng nước vừa đủ ngâm kỹ nấu chín, 30 phút lấy nước một lần. Tất cả lấy hai lần nước. Dùng nước đó nấu cơm nếp, đợi nguội cho men rượu vào trộn đều, để lên men thành bỗng rượu. Mỗi ngày khi ăn cơm ăn một ít, 7 ngày một liệu trình.

Ngoài ra, hàng ngày lấy lá đào tươi, rượu trắng 150ml. Hâm nóng rượu, lá đào dùng tay bóp nát, tẩm rượu rửa chỗ đau. Trước khi đi ngủ rửa một lần.

Theo Lương y Hữu Nam - Sức khỏe và Đời sống

Những lý do bất ngờ khiến bạn đau lưng

Tư thế ngồi không đúng, đi sai loại giày dép, béo phì và mang vật nặng cũng có thể gây ra đau lưng.

Dưới đây là những nguyên nhân có thể gây đau lưng ở cả nam và nữ giới mà khiến bạn ngạc nhiên.

Đau lưng không nhất thiết là do chấn thương ở lưng.

Do chiếc ghế văn phòng của bạn

Chiếc ghế văn phòng của bạn có thể đóng góp đáng kể vào việc bạn bị đau lưng. Khi bạn ngồi, bạn có xu hướng khom lưng, gây áp lực cho lưng của bạn. Tư thế này có thể kéo căng các dây chằng cột sống, kéo căng các đĩa và các cấu trúc xung quanh cột sống. Theo thời gian, nó có thể làm hỏng cấu trúc cột sống và làm bệnh đau lưng của bạn trầm trọng thêm.

Giày dép không phù hợp

Giày dép đóng một vai trò quan trọng tới sức khỏe của lưng bạn. Đi giày không đúng cách có thể làm đảo lộn các liên kết vì nó làm thay đổi trung tâm của lực hấp dẫn của bạn, do đó đặt thêm áp lực lên thắt lưng của bạn.

Nệm mềm

Một tấm nệm mềm mại làm lưng dưới của bạn lún xuống dưới, không thẳng hàng với cột sống. Nó làm các cơ bắp, dây chằng và khớp cột sống của bạn bị kéo căng gây đau lưng.

Vai túi xách

Túi càng lớn, bạn có xu hướng đặt càng nhiều đồ vào bên trong nó. Thêm trọng lượng vào túi xách, đồng nghĩa bên vai mang túi của bạn càng phải vác nặng, và đây là một trong những nguyên nhân lớn nhất của bệnh đau lưng. Bất cứ khi nào bạn mang thêm trọng lượng ở một bên vai của bạn, nó làm cho cột sống cong và dẫn đến các vấn đề sau đó.

Nằm sấp

Khi bạn nằm sấp sẽ gây áp lực lên lưng và cột sống của bạn. Ngoài ra, nếu bạn còn nằm quay đầu sang một bên, nó còn khiến đốt sống cổ và cột sống của bạn không thẳng hàng, làm vặn cổ của bạn.

Kéo lê vật nặng

Kéo lê vật nặng làm căng các cơ bắp giữa hai bả vai và gây đau lưng. Khi bạn kéo vật nặng, bạn cũng phải khom phần cổ xuống, điều này gây đau cổ.

Theo Phương Vũ - Gia đình Việt Nam

4 cách để người viêm khớp bảo vệ tim

Các nhà khoa học cho rằng vì bệnh nhân viêm khớp dễ bị co hẹp mạch máu, dẫn đến loạn nhịp tim, đau tim, suy tim, hở van tim…và các chứng bệnh khác liên quan đến tim mạch.

Ảnh minh họa

Vào năm 2005, các nhà nghiên cứu thuộc Viện Chăm sóc Sức khỏe Mayo Clinic, Mỹ đã tiến hành một cuộc khảo cứu với 575 bệnh nhân mắc chứng viêm khớp mãn tính và 583 bệnh nhân không mắc chứng bệnh này. Quá trình thực hiện nghiên cứu kéo dài trong vòng 12-15 năm.

Khi mới bắt đầu cuộc nghiên cứu các chuyên gia nhận thấy, không có bệnh nhân nào gặp rắc rối với bệnh tim mạch nhưng kết thúc quá trình nghiên cứu thì đã có 165 bệnh nhân viêm khớp mãn tính gặp rắc rối với bệnh tim mạch, tức là tỷ lệ này chiếm 34%. Còn có 115 trường hợp bệnh nhân không mắc viêm khớp mãn tính mắc bệnh tim mạch, tỷ lệ này chiếm 25%.

Để những bệnh nhân bị viêm khớp cải thiện sức khỏe và bảo vệ trái tim của mình, lương y Nguyễn Văn Thêm, Hội Đông y Quận 5, TPHCM đã đưa ra 4 bí quyết:

1. Tập luyện đều đặn: 

Tập luyện là "liều thuốc bổ" đối với sức khỏe, với bệnh nhân mắc chứng xương khớp thì nó giúp cho các khớp xương được vận động linh hoạt, làm giảm cảm giác đau đớn do chứng viêm khớp hoành hành. Chưa hết, tập luyện cũng rất có lợi cho sức khỏe tim mạch, cải thiện quá trình hô hấp. Khi tập luyện bạn nên kết hợp với thói quen hít thở sâu để tăng thêm lợi ích cho các bài tập.

Một nguyên tắc vàng khi tập luyện cần ghi nhớ là phải chọn những bài tập phù hợp với thể trạng sức khỏe, không luyện tập quá sức. Nên duy trì các bài tập đều đặn hàng ngày, tốt nhất là khoảng 30 phút mỗi ngày.

2. Tránh tăng cân, béo phì: 

Thân hình phát tướng không chỉ ảnh hưởng đến vẻ đẹp thẩm mỹ mà còn là một bất lợi với bệnh nhân viêm khớp và đồng thời khiến bạn tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

3. Chú ý việc dùng thuốc: 

Một số loại thuốc sử dụng trong quá trình điều trị chứng viêm khớp mãn tính như corticosteroids… có thể gây nên hệ lụy xấu với sức khỏe tim mạch. Vì thế đừng quên hỏi ý kiến bác sĩ về việc dùng thuốc, lựa chọn loại thuốc và những tác động của nó đến trái tim.

4. Ăn và uống: 

Tăng cường bổ sung rau xanh và trái cây trong chế độ ăn uống vì chúng giúp lấp đầy chiếc bụng rỗng của bạn mà không gây tăng cân, béo phì. Hơn nữa, những vitamin và khoáng chất có trong rau, củ, quả cũng giúp bạn tăng cường "hệ miễn dịch" cho trái tim.

Những thực phẩm ít chất béo có nguồn gốc từ các chế phẩm bơ sữa cũng là sự lựa chọn hoàn hảo cho bệnh nhân viêm khớp để đẩy lùi nguy cơ mắc tim mạch. Thay thế những loại chất béo có nguồn gốc từ động vật bằng những loại tinh dầu thực vật vì trong chúng có chứa chất béo có lợi cho tim mạch.

Hiện trên thế giới có đến 21 triệu người bị viêm khớp. 57% người trong số đó bị biến chứng sang tim mạch.

Tránh xa những loại chất béo trans vì nó là "thủ phạm" gây nên nhiều rắc rối đối với sức khỏe nói chung, đặc biệt là với xương khớp và tim mạch. Chất béo xấu này được tìm thấy nhiều trong những thực phẩm đóng hộp. Hạn chế nêm muối và từ bỏ thói quen ăn mặn vì nó khắc tinh của người mắc bệnh liên quan đến xương khớp và tim mạch.

Nên tăng cường các món ăn chế biến từ cá vì chúng có chứa hàm lượng lớn omega-3 axit, sẽ có tác dụng như một liều thuốc giảm đau với bệnh nhân viêm khớp. Đặc biệt đây cũng là chất béo "thân thiện' với trái tim.

Theo Khổng Thu Hà - Sức khỏe gia đình

Yếu tố tâm lý quyết định thành bại việc chữa đau lưng bằng châm cứu

Những bệnh nhân đau lưng tin vào hiệu quả của thủ thuật châm cứu có nhiều khả năng thuyên giảm tình trạng bệnh hơn so với những bệnh nhân không đặt niềm tin vào phương pháp điều trị này.

Đó là kết quả nghiên cứu mới của các nhà khoa học Anh, vừa được công bố trên Tạp chí Clinical Journal of Pain (Mỹ), số ra tháng 3/2015.

Trong nghiên cứu, các nhà khoa học Trường ĐH Southampton (Anh) đã theo dõi 485 người thực hiện thủ thuật châm cứu để điều trị bệnh đau lưng. Những người tham gia đã được yêu cầu hoàn thành bảng câu hỏi điều tra trước khi bắt đầu điều trị, thời điểm hai và ba tháng sau điều trị và lần cuối vào tháng thứ sáu sau điều trị.

Kết quả nghiên cứu cho thấy, số bệnh nhân đau lưng đặt kỳ vọng thấp về hiệu quả của thuật châm cứu trước khi bắt đầu điều trị nhận được ít lợi ích hơn so với những bệnh nhân tin rằng thủ thuật này sẽ mang lại hiệu quả cao trong điều trị.

Nghiên cứu cũng phát hiện rằng, những bệnh nhân có cái nhìn tích cực đối với chứng đau lưng và cảm thấy kiểm soát được tình trạng bệnh, có thể giúp giảm nguy cơ bị mất khả năng vận động liên quan đến chứng đau lưng trong quá trình điều trị bằng thủ thuật châm cứu.

TS Felicity Bishop - người chủ trì cuộc nghiên cứu - cho biết: "Yếu tố tâm lý của bệnh nhân đau lưng đóng vai trò quan trọng đối với hiệu quả của quá trình điều trị bằng thủ thuật châm cứu. Đồng thời qua đó khẳng định tầm ảnh hưởng tích cực của các hiệu ứng giả dược trong việc điều trị các chứng đau ở con người".

Theo Nguyễn Niệm - Phụ nữ TPHCM

Thoái hóa cột sống: do làm việc nặng, sai tư thế

Bài phỏng vấn với bậc thầy của ngành cột sống - PGS. TS. BS Võ Văn Thành - đã mở ra nhiều thông tin quý giá giúp phòng và điều trị bệnh thoái hóa cột sống.

Theo PGS. TS. BS Võ Văn Thành, nguyên trưởng khoa cột sống A BV Chấn thương chỉnh hình TP.HCM, đầu tiên cần phân biệt thoái hóa cột sống ở cổ, lưng hay thắt lưng.

Ở ba vùng bệnh, tính chất khác nhau. Lưu ý là ở những vùng nào có đĩa đệm (cổ, lưng, thắt lưng) mới có vấn đề thoái hóa cột sống, còn ở vùng xương thiêng (từ dưới thắt lưng xuống - dính thành khối, không đĩa đệm), xương cụt không có thoái hóa cột sống.

Nguyên nhân chính của bệnh từ đâu?

- Hiện chúng ta chưa có một thống kê chính xác để nói về tỉ lệ mắc bệnh thoái hóa cột sống, tuy nhiên đây là một bệnh lý cột sống rất phổ biến, chiếm khoảng trên 60% bệnh lý chỉnh hình cột sống. 

PGS.TS.BS Võ Văn Thành

Thường sau tuổi 40 trở đi, càng lớn tuổi bệnh càng xảy ra nhiều hơn, có những người thoát vị đĩa đệm ở tuổi 30-40, thoái hóa thân đốt sống ở tuổi 50-60. Nguyên nhân chính là do sự lão hóa.

Có thể có những tác động, yếu tố khác nhau khiến bệnh lý phát triển sớm hoặc muộn, như lao động nặng nhọc quá mức lúc còn trẻ, hoặc sự thiếu vận động, không huấn luyện cơ bắp (cơ bụng, cơ thắt lưng) để chịu lực, các tư thế sai của cổ, lưng, thắt lưng trong sinh hoạt hằng ngày làm phát triển nhanh tiến trình lão hóa.

Làm việc văn phòng ngồi nhiều có dễ mắc bệnh?

- Những người lao động văn phòng nên ngồi tư thế đúng, phải có lưng ghế tựa và hơi nhô ra ngay thắt lưng, ngồi đầu gối hơi cao hơn háng một chút là tốt. Sau 45 phút đến một giờ cần làm những động tác thể dục nhẹ nhàng.

Người lái xe đường dài sau khoảng hai giờ phải nghỉ ngơi 10-15 phút để tập cơ cổ, cơ lưng thì làm việc mới lâu bền được.

Những người buôn gánh bán bưng, khuân vác phải thận trọng, không làm việc quá mức. Có những thanh niên ỷ sức khuân vác 50-70kg là không hợp lý, chưa kể tư thế không đúng, những yếu tố rủi ro làm nặng thêm tiến trình lão hóa. Làm nặng sai tư thế cũng thúc đẩy tiến trình thoái hóa cột sống, thoái hóa đĩa đệm tăng lên.

Tóm lại, phải phòng ngừa bằng cách biết tư thế đúng khi làm việc nặng và làm việc thời gian dài. Tuy giữa lý thuyết và thực hiện trên thực tế có khoảng cách, nhưng chúng ta cần biết để tránh những động tác sai.

Thưa bác sĩ, đối với học sinh làm thế nào để có được tư thế đúng với bàn ghế hiện nay?

- Phải có những kiểu mẫu bàn ghế phù hợp từng lứa tuổi khác nhau. Trẻ cao lớn mà ngồi bàn quá thấp sẽ bị vẹo cột sống, ngược lại bé thấp mà bàn quá cao, phải niểng cổ dẫn đến các tư thế cổ sai.

Bác sĩ có thể giới thiệu một số sai lầm trong chẩn đoán?

- Nhiều người khi đi khám bệnh cầm theo phim X-quang và cho rằng bị gai cột sống nên gây đau. Đây là một sai lầm trong chẩn đoán. Những biểu hiện gai cột sống chỉ là một trong các triệu chứng nghĩ đến thoái hóa cột sống giai đoạn sớm, nhưng gai cột sống không phải là nguyên nhân chủ yếu gây ra đau trong giai đoạn này.

Vấn đề chính là phải chẩn đoán cho được có hay không có thoái hóa cột sống. Cần phải chẩn đoán rõ ràng các loại bệnh lý thoái hóa khác nhau (thoái thân đốt sống, thoái hóa đĩa đệm, thoái hóa khối mấu khớp...), tầng bệnh khác nhau (cổ, lưng, thắt lưng).

Nhiều người nghe quảng cáo và chi hàng chục triệu đồng để điều trị thoái hóa cột sống với phương pháp mới - giảm áp bằng laser. Đây có phải là phương pháp tối ưu?

- Hầu như phương pháp giảm áp bằng laser không nên áp dụng cho các bệnh lý thoái hóa cột sống. Một số ít trường hợp thoát vị đĩa đệm nhẹ, chưa phá rách dây chằng dọc sau, có thể được áp dụng một cách thận trọng phương pháp này. 

Các trường hợp thoát vị đĩa đệm nặng gây đau thần kinh tọa, có biểu hiện trên hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) sự xé rách dây chằng dọc sau hay khối thoát vị lọt vào ống sống thì chỉ định phẫu thuật ít xâm nhập là phù hợp nhất.

Có khi nào bị thoái hóa cột sống mà bác sĩ chẩn đoán nhầm đau dây thần kinh tọa, uống thuốc thời gian dài không khỏi ?

- Đau thần kinh tọa chỉ là một triệu chứng của nhiều nhóm bệnh khác nhau: thoát vị đĩa đệm, thoái hóa cột sống, hẹp ống sống thắt lưng, viêm rễ thần kinh tọa hay do bướu chèn ép vùng thắt lưng... Vì vậy phải chẩn đoán chính xác. Nếu chẩn đoán ra nguyên nhân, cần phẫu thuật thì phải tiến hành phẫu thuật mới giải quyết vấn đề được.

Còn nếu là dạng mãn tính (bệnh lý thoái hóa khối mấu khớp, bệnh lý hẹp ống sống thắt lưng, bệnh lý thoái hóa thân đốt sống, lồi đĩa đệm...) mới dùng thuốc lâu dài trước khi quyết định phẫu thuật.

Nếu đến một cơ sở y tế, bác sĩ cho chụp MRI ngay để chẩn đoán, có hợp lý không ?

- Với sự thăm khám lâm sàng cẩn thận và hình ảnh X-quang thường qui rõ (nếu được, nên chụp X-quang thường qui kỹ thuật số) đã đủ hướng đến chẩn đoán chính xác có hay không có thoái hóa cột sống để bắt đầu hướng dẫn điều trị bảo tồn trong đa số trường hợp.

Chỉ khi nào bệnh nhân có các triệu chứng biểu hiện bệnh lý rễ thần kinh, bệnh lý tủy cổ hay lưng mới nên chụp MRI để quyết định hướng điều trị phẫu thuật. Không nên cho chỉ định chụp ngay MRI mà không qua X-quang thường qui nếu không thấy các triệu chứng bệnh lý nặng.

* Xin cảm ơn bác sĩ.

Theo Tuổi Trẻ

Chống tái phát bệnh gút bằng thảo dược

Gây đau, nhức ở các khớp, bệnh gút rất khó điều trị khỏi hẳn. Theo đó, các loại thảo dược giúp duy trì chức năng khớp, chống tái phát cơn đau cấp tính rất cần thiết.

Những chia sẻ dưới đây của TS.BS Lê Phúc, BV Chấn thương chỉnh hình sẽ giúp bệnh nhân gút phòng ngừa những cơn đau tái phát của căn bệnh này.

Gút là một bệnh lý thường gặp với biểu hiện chính là đau mơ hồ ở các khớp, nhất là khớp cổ bàn chân. Bệnh xảy ra ở nam nhiều hơn nữ. Người mắc bệnh đa phần ở tuổi trung niên, tuy nhiên, gần đây do chế độ dinh dưỡng nhiều chất đạm nên tuổi trung bình của bệnh nhân ngày càng trẻ.

Triệu chứng điển hình là các cơn đau ở khớp mặc dù trước đó, bệnh nhân không bị chấn thương khớp, không bị quá tải, không bị thoái hóa hoặc viêm khớp. Cơn đau thường đến sau những bữa tiệc linh đình (tiêu thụ chất đạm nhiều), đau lúc nghỉ ngơi (không phải lúc đi, chạy hoặc vận động). Tùy trường hợp, bệnh nhân có thể đau dữ dội hoặc âm ỉ; nơi đau có thể bị sưng hoặc căng bóng. Những khớp thường bị đau nhất là bàn chân, đốt ngón cái, không loại trừ đốt cổ chân, gối và chi trên.

Đây là bệnh lý do biến dưỡng nên việc thay đổi lối sống, cách ăn uống và sinh hoạt rất quan trọng. Bệnh nhân cần giảm tiêu thụ các chất đạm (thịt, cá, trứng). Người bệnh lưu ý là giảm chứ không phải ăn càng ít càng tốt; tránh các loại thịt nội tạng như lòng lợn, bò, gan, thận, tụy, ăn nhiều rau. Các chất bột đường nên duy trì ở mức vừa đủ.

Thuốc điều trị gút là các loại kháng viêm không Steroid và thuốc giảm acid uric máu. Kháng viêm không Steroid dùng cho gút có thể là Diclofenac, Meloxicam, Allopurinol... Thuốc giảm acid uric máu có thể dùng là Colchicine, Zyloric... Những loại thuốc trên giúp giảm các cơn đau, khớp trở lại tình trạng không viêm, tuy nhiên trị dứt hẳn bệnh gút là điều không thể.

Kết quả nghiên cứu của Đại học Maryland và Đại học Mercer, Mỹ cho thấy: thảo dược Cery có chứa hợp chất 3nB (3-n-butylpthalide) giúp làm giảm các chất dịch gây phù nề xung quanh các khớp. Tinh dầu trong dược liệu này giúp giảm đau và giảm căng cứng các khớp bị sưng viêm. Đây là thảo dược có thể dùng như thức uống hằng ngày, giúp thanh lọc cơ thể và phòng bệnh. Bệnh nhân gút, viêm khớp, huyết áp có thể dùng 4-6 gói mỗi ngày. Các triệu chứng đau sẽ cải thiện rõ sau một đến 2 tuần sử dụng.

Theo VnExpress